近日，我院耳鼻喉儿科金绍萍主任，接诊了一位来自绥化9个月大的小患者。据孩子的妈妈介绍，来我院之前，他们医院治疗过，但孩子的情况一直未见好转，辗转来到哈尔滨，医院治疗也是越治越重。

孩子来院的时候哭闹不止，并存在发烧、呕吐、耳内流脓及消化、胃肠道症状，金主任立刻为孩子进行检查，经过耳内窥镜、耳CT及相关检查，发现孩子血象白细胞总数增多，CT显示鼓室见高密度影，耳内化脓感染严重，诊断为严重的破溃型化脓性中耳炎，并发乳突炎。

金主任分析孩子的病史至少在两至三周以上，在之前辗转治疗过程中，没有得到良好的控制，才会导致病情如此严重。她首先为小患者制定了治疗方案，并跟孩子的父母沟通，告知他们此时孩子的情况很不乐观，十分凶险。因为2岁以内小儿的岩鳞缝尚未闭合，中耳粘膜与硬脑膜之间有丰富的血管及淋巴管联系，脓液得不到控制极易引发骨质破坏，引发脑膜炎，严重者可引起颅内并发症。

孩子的父母听了金主任对孩子的病情分析，表示会全力配合医生治疗。接下来金主任对孩子进行控制感染，通畅引流。由于孩子太小，无法进行针对性的消炎用药，只能采取每天耳部及鼻部冲洗及静点消炎的疗法。并给孩子做了脑CT及脑电图，排除了因中耳炎而引发颅内病变的可能。

针对这么小的孩子，这么重的病情，治疗的过程也是异常艰辛曲折的。经过几天的治疗，金主任发现孩子耳流脓的状况没有了，作为具有多年耳鼻喉儿科诊疗经验的医生，她并没有觉得这是一件值得开心的事。她反倒觉得事有蹊跷，采用鼓气耳镜鼓气，孩子的耳朵又流脓了，之后控制感染期间，孩子又出现了时好时坏的现象。

金主任介绍，这是由于孩子的鼓膜较成人的厚，而且愈合较快，穿孔后症状减轻，而在脓液未被完全排出之时愈合，导致病情再次加重，反复发作。其实这期间脓性分泌物并未完全清除，如果在这种情况下，不能采用医疗手段让脓液完全排出。那么，病变侵及中耳粘膜、骨膜或深达骨质造成不可逆损伤变成慢性化脓性中耳炎，后果将更加严重。

小患者的感染被彻底控制住后，金主任又为其进行了针对性的治疗，现在孩子各项指标正常，恢复良好，也不再又哭又闹了。孩子的父母万分感谢金主任及我院的医护人员，直夸医院医院。

在此特别提醒各位家长，对于幼儿耳鼻喉疾病的诊疗要注意以下三点：

1、幼儿对于疾病没有主诉能力，家长一定要在看护时多







































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