专家谈科普慢性肾病治疗不能慢_乳突炎疾病

提起慢性肾病，多数人首先想到的是慢性肾炎、肾病综合症、慢性肾衰等，实际上慢性肾脏疾病真正概念是：无论验尿、验血、做B超、CT、测量肾脏肾小球滤过率60%，上述条件中的任何一项只要出现异常、时间超过3个月，都叫“慢性肾病”。

医院肾内科主任胡庆介绍，目前肾脏病预防和治疗上存在着典型的“四高”、“三低”现状。“四高”即发病率高、心脑血管疾病的并发症高、死亡率高、治疗费用高，而“三低”即发病的知晓率低、合理治疗率低、并发症知晓率低，这给肾脏病的防治带来了很大的难度。对此，胡庆建议：正常人最好每年定期做一次尿常规检查，有必要的话做B超及肾功能检查；而有糖尿病的患者，最好每半年检查一次微量白蛋白，适时了解自己的病情，并积极接受规范化的治疗。

慢性肾病治疗不及时

将对生命活动造成十分深远的影响

对于慢性肾脏病患病率的一路走高，究其发病原因，胡主任解释，“随着经济条件的改善和生活方式的改变，肾脏疾病的数量不减反增，肾脏病由过去的穷人病变成了富贵病。能量的过度摄入、运动的减少易造成人体代谢的紊乱。而糖尿病、肥胖症、动脉粥样硬化、高血压等疾病也出现了早发、高发等现象，这些病变都会造成肾脏的慢性损伤。”

如果慢性肾脏病治疗不及时，疾病进行性发展，最终会造成患者慢性肾功能不全。当肾功能不全时，由于肾脏的其他调节功能也减退，可引起人体血液系统、消化系统、循环系统、神经系统、呼吸系统等多系统相继出现症状，严重者可造成心力衰竭、呼吸衰竭、消化道大出血、中风、精神症状，甚至昏迷、多发性骨折、严重贫血等，患者可因高钾血症、严重酸中毒等造成心脏骤停而死亡。列举完慢性肾脏病可引发的严重后果，胡主任强调：“肾脏是人体的重要器官，它具有多种生理功能，慢性肾脏病如不及时治疗，会对生命活动造成十分深远的影响。”

慢性肾病早期可能无症状

因医院做一次尿检

胡主任谈到，慢性肾病的早期最常见临床表现为乏力、恶心、水肿等。但上述提到的早期症状其实也只是一个笼统的概括，有很多人不一定会出现，所以对患者而言，有症状出现是幸运的，是身体向我们发出的警示。但遗憾的是很多人早期是无症状的，所以中晚期症状出现后就已错过了可以逆转的治疗阶段。

我们从胡主任那里获悉，慢性肾病的常见诊断其实不是依靠肾功能血液指标的监测，而是通过尿液监测，尿液对肾脏疾病的检查具有：早期发现、性价比高的特点。绝大多数肾脏疾病在最早期其实是尿液的异常开始的，这种异常起初可以没有任何临床的自觉不舒服表现；尿液检查价格便宜、操作方便。一旦尿液检查如出现尿蛋白、潜血（隐血）、红细胞、管型等异常指标，医院的肾病专科医生进行诊断。

胡庆建议，正常人最好每年定期做一次尿常规检查，有必要的话做B超及肾功能检查；而有糖尿病的患者，最好每半年检查一次微量白蛋白，适时了解自己的病情，并积极接受规范化的治疗。

饮食起居巧安排

清淡饮食、预防感冒、多喝水不憋尿

慢性肾病的发病诱因多种多样，但临床证明以下人群的肾脏病发病率较其他人群要高：患有糖尿病、高血压、心血管疾病的人和有肾脏病家族史等上述四种情况的人更容易患肾脏疾病；患有代谢性疾病(肥胖、高血脂、高尿酸)、慢性泌尿道感染、尿路梗阻、自身免疫性疾病(红斑狼疮等)、长期使用肾毒性药物(非甾体类抗炎药、抗菌素等)、高蛋白饮食、吸烟、过度饮酒、低出生体重、年龄65岁以上的人群也易患肾脏疾病。

除了以上人群，长期过度劳累或精神紧张也会诱发或加重肾病。因此，胡主任提醒，高危人群一定要合理安排作息起居，注意休息，避免熬夜，不要过度消耗体力。

清淡饮食：

预防肾病最好提倡清淡、低盐、低脂、优质蛋白饮食，如果吃得过多、过于油腻，则会加重肾脏负担，诱发或加重肾病。

预防感冒：

感冒等上呼吸道感染疾病多为病毒感染，若治疗不及时，会诱发肾组织的炎症性反应，从而致病。此外感染是导致或加重肾病的一个重要因素，因此除了避免感冒等外感疾病，肾病患者要注意避免各种感染。

多喝水，不憋尿

有些上班族或工作忙的常常少喝水或憋尿，这是一个非常不好的习惯，人通过喝水将代谢废物或毒素从尿液中排出体外，减少喝水会影响代谢过程，甚至导致肾结石；而憋尿时间太长可导致无尿，甚至影响到肾脏的健康，导致肾衰。