前几日，蒋女士左侧耳前出现皮肤疼痛、肿胀，根据经验，她认为自己感染了，自行服用抗生素后疼痛并没有好转。当她来我院耳鼻喉头颈外科门诊就诊时，左侧耳前及耳廓明显肿胀，如下图（已切开排脓）：

蒋女士既往无基础疾病，又无外伤等病史，怎么会半边脸突然就又肿又痛呢。原因就是她耳朵边上的小洞。此洞为先天性耳前瘘管，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，是一种临床上很常见的先天性外耳疾病。

耳前瘘管有哪些临床表现？

我院耳鼻喉头颈外科医生介绍，一般无症状，偶尔局部发痒，检查时仅见外口皮肤上一小凹，挤压可有少量白色皮脂样物，有微臭。感染时，局部红肿、疼痛、溢脓液；重者，周围组织肿胀，皮肤可以破溃成多个漏孔。排脓后，炎症消退，可暂时愈合，但常反复发作，形成疤痕，多见于耳屏前上方发迹附件。瘘管深长者，可影响耳道软骨部及耳廓，一般不波及耳后沟及耳道骨部。

那要不要治疗？

我院耳鼻喉头颈外科主任黄代松说，无症状者可不作处理。局部瘙痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。有感染者行局部抗炎症治疗，脓肿形成应切开引流，应在炎症消退后行瘘管切除术。

耳鼻喉头颈外科简介

医院耳鼻喉头颈外科设有专家诊室，由资历深、经验丰富的耳鼻喉专家坐诊手术，重点开展以下诊疗项目：

鼻科疾病：急性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤等等；

耳科疾病：外耳炎、急性中耳炎、慢性中耳炎、外耳道肿物、耳鸣、耳聋、耳廓外伤等等；

咽喉科疾病：急性咽炎、慢性咽炎、急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、急性喉炎、慢性喉炎、声带小结、声带息肉、鼾症、腺样体肥大、食道异物、咽喉部良性肿瘤等等；

颈部疾病：颈部外伤、颈部各种良性肿瘤等等；

手术治疗：开展耳鼻喉科各种疾病手术治疗。

耳鼻咽喉专家简介

姓名：黄代松

职务：耳鼻喉头颈外科主任

职称：副主任医师

擅长耳鸣、耳聋、鼾症、咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、喉部肿物的诊治；以及耳部肿物切除术、鼻中隔偏曲矫正术、鼻内镜鼻窦手术、鼻息肉切除术、腺样体切除术、扁桃体切除术、鼾症手术、咽喉良恶性肿瘤切除术及颈部肿物切除术等多种手术。

从事耳鼻咽喉科临床工作近20年，为医院引进人才，曾医院深造学习，多次参加广西区内耳鼻咽喉疾病内窥镜微创手术的培训，对耳鼻咽喉科的常见病、多发病及疑难病例的诊治有丰富的临床经验，

有多篇医学论文发表在省级或国家级医学期刊，担任广西医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会委员。

文

陆景婷

编辑

陈小燕

审核

蒋义生麦静

医院
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