宝宝“感冒”后可能遭遇的N种麻烦

刘薇

Case1

明明今年快2岁了，前些日子“感冒”了，后来流了好长时间的鼻涕，现在总算好了，可是却常常指着耳朵闹不舒服！没办法，医院检查身体，鉴诊处的阿姨说，有许多小朋友上呼吸道感染后都会出现中耳炎，所以 挂耳鼻喉科的号……

可能诊断：中耳炎

疾病出现时间：上呼吸道感染后若干天内

特征性表现：进食或吃奶变差+睡眠不安+发热+莫名的哭闹

技术支持：耳镜检查，听力检查

小宝宝由于连接中耳到喉后部的“咽鼓管”比较短，并且处于基本水平的位置，因此病原体本来就容易从喉部进入到中耳，加上“感冒”时咽鼓管肿胀，积液排流不畅，因而引发炎症的几率就更高了。

中耳炎可以导致发热、疼痛，小宝宝可能只是哭闹，大孩子则会诉说耳部的不适感，反复发作或较为严重者可以导致鼓膜穿孔、脓液流出、暂时或 性听力丧失，甚至会合并乳突炎、脑膜炎等症。

育儿小常识

ü频繁的吸吮动作容易使病菌从鼻腔后端进入到咽鼓管，因此 减少宝宝安抚奶嘴的使用时间

ü鼻涕太多的宝宝在擤鼻涕的时候应当先按住一侧鼻孔，让他稍稍用力擤另一侧，然后再交替

ü3/4的宝宝可能有过耳内感染，4/5的中耳炎与“感冒”有关，因此别忘了给上感宝宝查耳朵

Case2

明年就上小学的小兰平常身体很健康，不过这次“感冒”却似乎很严重，不仅一直没完没了的鼻塞、流浓鼻涕，觉得头疼，而且还不停的咳嗽，好像越是躺下睡觉或者早晨起来咳嗽得越是厉害，医院看病，才被医生告知，小兰已经患上鼻窦炎了。

可能诊断：鼻窦炎

疾病出现时间：伴随着上呼吸道感染逐渐加重

特征性表现：流涕+鼻堵+分泌物增多+特征性咳嗽+头痛

技术支持：鼻部CT或X线检查

鼻窦包括上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦等若干个组成部分，一般从2岁起开始发育，要到12岁左右才能逐渐完善，一旦发生上呼吸道感染，分泌物堆积在鼻窦开口处，就很容易发生鼻窦炎。

患有急性鼻窦炎的宝宝会出现鼻腔阻塞、呼吸不畅等症状，如果治疗不满意，炎症就会继续蔓延，并可能诱发中耳炎等其他疾病，严重者还可能迁延不愈，变成慢性鼻窦炎，甚至需要手术治疗。

育儿小常识

ü要照顾好小宝宝的鼻子，不要让污浊的空气、异物、脏水、烟雾、外伤、粉尘 到它

ü倘若“感冒”后持续性流涕或者发现宝宝的眼角有脓性分泌物，不要忘记检查一下鼻窦

ü可以根据宝宝的不同年龄段采取不同手法保持鼻腔的湿润、温暖、通畅和清洁，外出戴上口罩

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