面瘫根据其发病性质的不同可分为周围性面瘫和中枢性面瘫。以下介绍的为中医针灸科门诊常见的周围性面瘫。

面

瘫

病因

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中医

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劳作过度，机体正气不足，面部筋脉脉络空虚，卫外不固，风寒或风热乘虚侵入面部经络，致气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束。

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西医

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?感染。临床研究表明多数周围性面瘫病人的血清、体液、脑脊液和神经组织活检可检出高水平的单纯疱疹病毒1型或单纯疱疹病毒2型抗体及病毒DNA,提示面瘫与单纯疱疹病毒感染相关。

?自身免疫力异常。免疫力异常易使面神经发生炎性改变。

?肿瘤。面神经瘤引起面瘫是主因。如桥脑小脑角肿瘤引起面瘫,属于肿瘤压迫或术后伤及面神经,也常伴有三叉、舌咽、听神经等多组颅神经的病变。

?脑干出血或梗死。位于脑干面神经和附近的出血或梗死,有时会导致单侧或双侧周围性面瘫。

?颅脑外伤。颅底骨折或颞侧外伤后可能伤及面神经的不同节段。但也可能伴有外展神经、动眼神经、舌咽神经轻重不等的损伤。

?化脓性炎症。中耳炎、乳突炎、腮腺炎或耳廓、耳根等处的炎症感染等都可以波及面神经主干或分支产生病变。

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