职业中专—学年度上学期期末考试20级内科护理学试题

(总分分，时间60分钟）

一、单项选择题(每题2分，共56分)

1.肾性水肿易先出现于（）

A、眼睑、颜面B、胫前、足踝C、阴囊、会阴D、胸腔、腹腔E、背部、骶部

2.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A、大肠埃希菌B、副大肠杆菌C、真菌

D、铜绿假单胞菌E、粪链球菌

3.急性肾功能衰竭少尿期病人的前一天出液量为ml，今日补液量应为（）

A、～mlB、～mlC、～ml

D、～mlE、～0ml

4.符合急性心肌梗死疼痛特点的是（）

A、持续时间不超过5分钟

B、硝酸甘油不能缓解

C、休息可以缓解

D、多发生于情绪激动时

E、多发生于体力劳动时

5.慢性肾炎的饮食应选择（）

A、低优质蛋白、低磷饮食B、低优质蛋白、低钙饮食C、高优质蛋白、低钠饮食D、高优质蛋白、高糖饮食E、高优质蛋白、高磷饮食

6.某贫血病人，疑为患白血病，最重要的检查是（）

A、血象检查B、出血时间测定C、骨髓检查

D、血小板计数E、网织红细胞计数

7.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是（）

A、内生肌酐清除率B、血肌酐C、血尿素氮

D、血尿酸E、尿肌酐

8.在急性爆发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症（）

A、高热B、衰弱C、中毒性巨结肠D、瘘管E、癌变

9.肝硬化大量放腹水时，易于诱发（）

A、晕厥B、肝昏迷C、上消化道出血

D、休克E、呼吸衰竭

10.慢性肾小球肾炎的主要致病因素是（）

A、链球菌直接感染B、病毒直接感染

C、免疫介导炎症D、感染后毒素作用

E.代谢产物潴留

11.下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是（）

A、低血磷B、低血糖C、低血钙

D、血清淀粉酶显著增高E、白细胞计数明显增高

12.正常成人24小时的尿量是（）

A、-mlB、-0mlC、0-ml

D、-2mlE、2ml以上

13.给肝性脑病的病人灌肠时应避免用（）

A、生理盐水B、肥皂水C、石蜡油

D、弱酸溶液E、新霉素液

14.患者男，52岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱作粪便隐血试验，应给患者哪一组菜谱（）

A、卷心菜，五香牛肉B、菠菜，红烧青鱼C、茭白，鸡蛋

D、油豆腐，鸡血汤E、青菜，炒猪肝

15有轻度的性格改变和行为异常为（）

A、肝性脑病前驱期B、肝性脑病昏迷前期C、肝性脑病昏睡期D、肝性脑病昏迷期E、亚临床肝性脑病病人

16.下列哪种疾病应严格限制植物蛋白的摄入（）

A、肝性脑病B、糖尿病C、再生障碍性贫血

D、尿毒症E、甲亢

17.最常见的贫血类型是（）

A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞性贫血C、缺铁性贫血D、恶性贫血E、溶血性贫血

18.慢性肾功能衰竭手足抽搐发生于（）

A、并发高血压B、并发严重感染C、补充优质蛋白质D、纠正电解质紊乱E、纠正酸中毒并发低钙

19.急性前壁心肌梗死最易出现的心律失常是（）

A、室上性心动过速B、房室传导阻滞C、房性期前收缩

D、房颤E、快速性室性心律失常

20.一小儿血红细胞2.1x/L,血红蛋白70g/L,该小儿可能是（）

A、正常血象B、轻度贫血C、中度贫血

D、重度贫血E、急重度贫血

21.在我国引起肝硬化的主要原因是（）

A、病毒性肝炎B、酒精性肝炎C、胆管阻塞或胆汁瘀积D、慢性充血性心力衰竭E、药物中毒

22.下列为肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是（）

A、食欲不振B、恶心、呕吐C、腹水

D、乏力E、肝轻度肿大

23、慢性胃炎临床表现一般不包括（）

A、食欲不振B、餐后饱胀C、恶心呕吐

D、反酸嗳气E、规律性上腹痛

24.十二指肠溃疡病人上腹疼痛的典型规律是（）

A、疼痛-进食-缓解B、进食-缓解-疼痛C、缓解-疼痛-进食D、进食-疼痛-缓解E、疼痛-进食-疼痛

25.心绞痛发作的典型部位在（）

A、心尖部B、心前区C、剑突附近

D、胸骨体中上段之后部E、胸骨体中下段之后部

26.急性肾盂肾炎患者取中段尿进行尿细菌培养有诊断意义的是（）

A、细菌数大于/mlB、细菌数大于/ml

C、细菌数大于2/mlD、细菌数小于/ml

E、细菌数大于-/ml之间27.女性，60岁，急性肾衰竭少尿期，病人突然呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，应考虑（）

A、高钾血症B、低钾血症C、水中毒

D、酸中毒E、尿毒症

28.慢性肾功能衰竭初期以哪个系统的症状为主（）

A、神经系统B、消化系统C、血液系统

D、呼吸系统E、循环系统

二、填空题。（共11分）

1.上消化道出血一般指在数小时内出血量超过ml或循环血容量的%。（2分）

2.门脉高压最早出现的表现是，诊断门静脉高压最有价值的表现是。（4分）

3.治疗非重型再生障碍性贫血的首选药是。（2分）

4.末梢血中血红蛋白含量为轻度贫血，末梢血中血红蛋白含量为中度贫血，末梢血中血红蛋白含量为重度贫血。（3分）

三、名词解释。(每题3分，共9分）

1.冠心病：

2.上消化道出血：

3.急性胰腺炎：

四、简析题。（共24分）

郭女士，30岁，已婚。因“尿频、尿急、尿痛2天”收入院。病人于2天前过度劳累后出现明显的尿频、尿急、尿痛、发热，体温最高39.2℃，伴左侧腰背部酸痛，入院诊治。护理体检：T38.5℃，P96次/分，BP/82mmHg。左肾区叩痛，左脊肋角压痛。血常规：白细胞15.2x/L,中性粒细胞86%。尿常规：蛋白（+），红细胞8个/HP，白细胞（+++）。入院诊断考虑为急性肾盂肾炎。

请问：

1.该病人最重要的护理诊断/问题是什么？（3分）应采取哪些措施？（6分）

2.如何留取尿培养的尿液标本？（8分）

3.如何为病人做好健康指导？（7分）