1.有急性化脓性中耳炎史。 2.根据病变分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。主要症状为耳流脓及听力下降。 (1)单纯型:鼓膜中央性穿孔,有粘脓性分泌物,不臭。乳突相无骨质破坏及胆脂瘤形成。 (2)骨疡型:鼓膜边缘性或松驰部穿孔,有臭脓、鼓室内有肉芽或息肉,乳突相有骨质破坏。 (3)胆脂瘤型:多为鼓膜后上边缘性穿孔,有白色豆渣样臭脓性分泌物。乳突相有胆脂瘤形成。 3.如有剧烈头痛、发热、寒颤,耳痛、流脓突然减少、眩晕、恶心、呕吐、面瘫或乳突区压痛等症状应注意颅内、外并发症的发生。