爱耳日

爱护耳朵丨保护听力

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许多人都曾有过鼓膜穿孔的经历，一些是由于感冒引起的急性中耳炎穿孔，一些是由于无意中挖耳朵损伤鼓膜引起的。那么鼓膜穿孔有什么危害？鼓膜穿孔的症状又是什么？

1.外伤原因

（1）直接原因

因为鼓膜很薄，所以在挖耳朵时有可能损伤鼓膜，导致鼓膜穿孔。另外，常见于头部外伤损伤鼓膜。鼓膜也可能受到强水柱、气流喷射，化学腐蚀剂错误地滴入耳朵，金属碎片等溅入耳道等损伤鼓膜。

（2）间接原因

主要由于外部大气压的突然和急剧变化导致，如急性上呼吸道感染、鼻咽部炎症、鼻窦炎等均可造成咽鼓管堵塞，此时如乘坐飞机，飞机降落时外耳道压力突然变化，可能会造成鼓膜穿孔或航空性中耳炎。

2.耳部疾病

由咽鼓管引起的感染，多见于婴幼儿时期。因为婴幼儿的咽鼓管较短，体积相对较大，且导管也相对直。如鼻分泌物、乳汁流入或阻塞中耳，则会引起急性中耳炎，中耳溃烂化脓后，脓液侵蚀鼓膜，导致鼓膜穿孔。良性中耳炎长期不能治愈，由脓性急性乳突炎等炎症性耳病引起的继发感染。

1.中耳炎，中耳炎是鼓膜穿孔最常见的并发症。

2.外耳道炎，鼓膜穿孔后，外耳道与中耳直接相通，受中耳炎症影响，引起外耳道炎。

3.耳聋、耳鸣，鼓膜穿孔会使鼓膜的有效振动面积减少，会出现听力下降的现象，造成耳聋、耳鸣。

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鼓膜穿孔的症状

1.起初，只是鼓膜充血。鼓膜内陷，出现点状出血，导致感音神经性听力丧失。

2.听力由正常到中度耳聋，有阻塞感，甚至有耳痛，数小时后由于液体渗出，耳痛症状减轻，常伴有耳鸣。

3.阻挡感，鼓膜穿孔后，鼓膜内外气压发生变化。外耳道引起的气压会冲击到鼓膜的受损部位，使患者感到耳塞，大脑有轻微的钝痛，严重会出现耳鸣、头晕。

4.头晕、恶心，不时会有脓液或少量血液流出耳道。

5.听力损失，由于声源的有效振动面积减小造成的。

鼓膜穿孔危害不容小觑，一旦发现耳部不适要及医院检查治疗。

本期会诊专家

医院

硕士生导师

中医耳鼻喉博士后

宋红梅教授

会诊时间：3月6日上午