我在门诊待了20多年了，许多家长并未意识到他们的孩子患有腺样体肥大，有些家庭即使已经发现问题，也不知道该寻求何种治疗方法。

西医认为腺样体肥大唯有手术方能治愈，但对于年幼的孩子进行手术，家长往往难以下定决心。

其实腺样体肥大通常是由于孩子遭受外感后引起的一种后遗症。腺样体肥大会导致呼吸道堵塞，使孩子在晚上睡觉时打呼噜，呼吸急促。

长期如此，会影响孩子的大脑发育，并且经常嘴呼吸会导致口腔变形，使孩子的面容变得丑陋，嘴唇突出，长得越来越丑。

鼻：“阻塞”——鼻塞、入睡打鼾、张口呼吸，这是最常见的三大症状。

咽：“分泌物”导致咽部不适——清嗓子、吸鼻、呛咳

耳：“堵塞”——因堵塞咽鼓管而导致的分泌性/化脓性中耳炎，耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降

面：腺样体面容——家长们最担心的就是长期口呼吸导致的腺样体面容，主要表现为上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情的面容，一旦形成，难以恢复。

睡眠：多梦、易惊、磨牙、遗尿

精神行为：因眠差而起性情暴躁、易激惹、注意力不集中、智力下降

生长发育：因呼吸不畅，肺扩张不足，可导致胸廓畸形。儿童长期处于缺氧状态，内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍，表现为厌食、呕吐、营养不良，身高、体重增长缓慢等

手术治疗

腺样体堵塞多少并不是衡量是否需要手术的标准，在保守治疗效果不佳，或是严重影响小儿的呼吸及周围器官时，就应该手术切除，不拘于年龄的限制。

怎样算严重影响正常生活？

梗阻–梗阻可能累及鼻咽气道、口咽气道及口咽吞咽通道。

感染–反复出现上呼吸道感染，中耳炎等。

保守治疗

如孩子鼻塞流涕、睡眠打鼾等症状不严重，不憋气，可在专业医师评估下，采用药物治疗。3-5岁的孩子因其处在生理性肥大期，本身腺样体承担着部分免疫功能，在没有经过系统规范药物治疗的情况下，可首选保守治疗。

西医治疗：

主要是糖皮质喷鼻抗炎消肿和抑制炎症反应。

中医治疗：

中医治疗腺样体肥大具有确切疗效。经过多年的临床实践和20多年的经验积累，我们发现本病患儿大多属于本虚标实之症，即肺脾不足、痰湿困窍，同时受到外感风邪的侵袭和内气不足的影响，这两个方面互为因果，导致痰瘀互结在鼻咽处，使得鼻腔不通。

因此，中医治疗应以解毒、散结、疏风为主，通过熏蒸、漱口、滴鼻子等方法来缓解病情。

根据患儿的病情和需求，以及不同疾病阶段和证型的差异性，会选用不同的治疗方案。在急性期，通常会采用汤剂或颗粒进行治疗，以通窍散结为主要治法。

我常用健脾化痰、通鼻开窍、祛风固表的中药，更适合腺样体肥大患儿的体质。

而在缓解期，则会选择药性缓和、口感较好的膏进行治疗，通常选用具有益气补肺、健脾温肾功效的中药进行口服，临床收到了良好的治疗效果。

这些都是关于调整腺样体肥大的思路，如果病情并没有那么严重，其实不需要手术。中医的解毒、散结、疏风效果非常棒，通常情况下，采用熏蒸、漱口和滴鼻子等方法就可以解决问题，并不一定需要口服，许多孩子都可以通过这些方法得到缓解。

因此，大家可以遵循中医的思路来调理。当然，如果您附近的中医可以为您和孩子辨证一下，并开出合适的方剂，那将会更加好。

如果您有问题，可以随时向我提问，我会尽力为您解答。我希望家长们能够学习更多的中医知识，保护自己的孩子，让他们的身体更加健康。