慢性浅表性胃炎伴胆汁反流反酸烧心多年,口_乳突炎疾病

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患者，女，53岁。患者胃胀，反酸、烧心多年，口干、口苦，五心烦热，情绪焦虑抑郁，舌常，脉弦。B超显示：慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。既往乳腺癌术后，子宫切除后肠粘连。辨证肝郁化火，横逆犯胃，肝胃不和。治法：清肝泻火，疏肝解郁、行气和胃。方以小柴胡汤加减。药方：柴胡10g、炒黄芩10g、法半夏15g、党参15g、炙甘草15g、黄连15g、干姜15g、煅龙骨15g、煅牡蛎15g、王不留行10g、橘叶10g、茯苓30g、熟地黄30g、制附片先煎9g、黄精20g、柏子仁30g，14剂，水煎服，每日1剂，分温日二服。二诊：胃胀反酸的症状已明显减轻，其余诸症均有缓解。前方稍作改动，继服14剂。本案中，患者口干、口苦，情绪焦虑抑郁，脉弦，皆是肝胆郁结化火所致；胃胀是为土虚木乘，疏泄不利，中焦气机不畅，胃气壅滞所致；肝(胆)火旺横逆犯胃则反酸、烧心，故用小柴胡汤合半夏泻心汤加减治疗。小柴胡为基础方主入肝胆经，清肝泻热，疏达气机；加干姜、黄连、拟半夏泻心汤，平调寒热、散结除痞；加茯苓、橘叶取六君子之意，益气健脾；加煅龙骨、煅牡蛎制酸止痛；考虑患者为乳腺癌术后，适当加入王不留行活血通经，加熟地、黄精、附子补助阴阳。全方虽治在肝胆，又旁顾脾胃，既可使枢机畅通，脾胃安和，还可使三焦疏达，内外宣通。脾胃属土，主升降，肝胆属木、主疏泄，肝胆与脾胃运化水谷的功能息息相关。临证治疗脾胃病时不忘治肝胆，以清肝和胃和疏肝健脾为基本大法，对伴有口苦等少阳病症状者，王师则以小柴胡汤与半夏泻心汤和剂治疗，以使肝脾胃同调。出处：环球中医药年11月第12卷第11期王庆国教授运用小柴胡汤加减治疗消化系统疾病验案三则

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